霧生的備忘録-2004年4月

_ 仕事始め。辞令交付を受け、オリエンテーションなど。

_ 公務員は倫理規定とかがいろいろアレだね。

_ 近所の診療所で欠格事由でないことの診断書を書いてもらう。

_ 3700円也。そこら辺の医者つかまえて書いてもらえばよかった。

_ あー、雨か。と外に出ると黄砂でインプレッサたんが汚れてる。これだから春はイクナイな。

_ で、ドライブ。

_ 林道を適当に走ってたら道に迷う罠。急に道が細くなると怖いですな（笑

_ やはりカーナビつけなければ……国試合格してたらボーナス払いで買おう。

_ KENWOODあたりを狙ってるのだが、地上波デジタルに対応する予定はあるのだろうか。

_ http://www.asahi.com/international/update/0408/013.htmlとか。

_ 週刊朝日契約のフリーカメラマンにプロ市民2人か。なんだかなー。

_ というか、3日で撤退は物理的に無理だろう。奪還作戦するしか。

_ 出来る事がなくて、暇すぎて苦痛をを味わう。

_ で、適当に相方と血ガスの取り合いをやってみる。

Room Air、座位
pH7.416
pCO₂46.6 mmHg
pO₂92.8 mmHg

Na⁺135 mmol/L
Na⁺135 mmol/L
K⁺3.8 mmol/L
Cl^-104 mmol/L

Hb18.5 g/dL
sO₂98.4%

_ とかいった感じ？ちとHbが多いなぁ、なんでだろう。

_ カレールー買い行くついでに買い物。

• GUNSLINGERGIRL VOL.1 [amazon]
• SIMPLE2000シリーズ Vol.43 THE 裁判~新米司法官 桃田司の10の裁判ファイル~ [amazon]

_ GAMEとDVDの抱き合わせ商品。

_ で、ゲーム部分は侮っていたのですが、割とやりがいがある感じ。キャラゲー嫌いの弟も普通に面白いといってたし。

_ 本放送で見たのでDVDの方は未見。[amazon]

_ THE 推理シリーズと同じ世界観での裁判もの。

_ つーか、逆転裁判やったことないので普通に面白いのですが。

_ ただ、裁判中に証拠を確認できないのがつらいな。[amazon]

_ 日本時間11日未明、24時間以内に人質解放と報道。

_ えーと、強気の日本政府にテロが屈した？一応よい前例になるのだろうか。

_ ビデオにとってたのを見た。はっきりいってNHKには失望した。

日本全体での手術件数から、それぞれの分野に必要な専門医の 数は割り出せるので、その数から専門医制度を構築する必要がある

医師というプロフェッションがこれほどまで尊敬されていないことを嘆く声が、内部（医師側）から聞こえるのも事実

_ など、鋭い洞察もあるが、アナウンサーは不安を煽ってばかりで建設的な意見から発展させることができてない。

_ つーか、そんなにアメリカ、アメリカいうならアメリカ並みの待遇にできるのかといいたい。今の医療費、フリーアクセス制度では無理なのは自明。

_ ほとほと日本の医療行政には愛想が尽きそうだ。USMLEでも受けるかのう。

_ 2chから適当に引用。

39 名前：卵の名無しさん 投稿日：04/04/11 23:05 Gos0w8+N
>>14
前スレで言いたかったことだな。
「医師の個人責任」を追求した結果、「week」と「day」を読み間違えた（もちろんそれを疑問に思わなかった基礎知識不足を含む）という一点に医師の責任が集中してしまった（ような議論になった）。
これは、おかしい。実は、音声を変えて主治医がしゃべっていたが、よほど問題を直視してた気がする。「病気をみて患者を診ていなかった」という、ありきたりの発言であったのでスルーされていたが。
要するに、主治医は悪性腫瘍の患者なんか見たことなくて、副作用の出ている患者なんて見たことなくて、指導医も教授も、稀少例の治療を若手に任せきり。どうせ、「論文書いたか？」以外に、この主治医に声なんかかけるわけない。
大学じゃ、注射も全て医者の仕事だから、看護師のチェック（あったとしてだが）なんてあり得ない。もちろん、患者家族は、そんな治療体勢など知るはずがない。

Ｆ氏も医者の処罰や再教育を強調するのもよいが、こういうシステムの問題点に到達できなかったのか、と少し疑問であった。

43 名前：卵の名無しさん 投稿日：04/04/11 23:11 dS/vX4qA
個々の医療の安全性を高めるためには、医師数・ベッド数・患者数のバランスをアメリカ並にがらりと変えなきゃ、比較なぞできない。
だから、個々の医療の安全性を高めたい〜って皆が心から叫んでいるなら、それを放送というメディアで扱うなら、「安全の確保のために今後、患者の病院へのフリーアクセスは禁止せざるを得ないのです」と啓蒙すべきではないか！それもせず「精神論」じゃ何も変わらない。

177 名前：卵の名無しさん 投稿日：04/04/14 02:13 LrLL2G1M
今回の議論をはじめる前に前提を決めておくべきだったと思うよ
ウロ教授の盛んに言っていた『枠組み』というやつだ

どういう枠組みで日本の医療を行っていくのか
アメリカ方式で行くのか
日本の社会主義的国民皆保険で行くのか
そしてそれぞれにどれだけの医療予算をつけるのか
予算が無ければ教育だって検証だってなにも出来やしない
それが決まっていなければ絵に書いたもち、精神論の域をでないからね
理想はわかっているけど理想だけでいいのは国民と官僚だけ

実際今の予算かつ国民皆保険方式でもこれだけ医療事故（？）が言われていたってWHOが認める世界最高の医療国家なんだからね、日本は
それをになっているのは全ての日本の医師なんだから胸をはるべき

184 名前：卵の名無しさん 投稿日：04/04/14 10:43 LrLL2G1M
国民皆保険制度はどこでどのように受診しようとも『おなじ診療を受けられる』という建前のものです
こんなのはとうに嘘だとわかっていますがこのｼｽﾃﾑをそれでも利用する以上『同じ診療を受けられると信じる』義務が国民にはあります
それを前提に全ての値段はきまってるんだからであれば病院を選ぶのも医者を選ぶのも本来はその精神に反することになります

意地悪く言えばそうなります

選びたいなら
根本のところ・・・国民皆保険の「低ｺｽﾄで均一の医療を受けられる権利」から考え直さなければならないというのは自明です。
良質のｻｰﾋﾞｽは高額なのが当たり前、低質なのは低額でも構わなくなります

_ 鋭い洞察。

_ 足りない……

_ なにかいい萌えないだろうか。

_ しっかし、歯科では大虐殺があった模様。大丈夫だろうか……

合格率 歯科　 医科
1995年 87.7％ 86.0％
1996年 90.0％ 89.3％
1997年 87.9％ 88.1％
1998年 88.0％ 89.6％
1999年 83.6％ 84.1％
2000年 69.7％ 79.1％
2001年 90.7％ 90.4％
2002年 83.3％ 90.4％
2003年 91.4％ 90.3％
2004年 74.2％ ？

_ あー、眠れねー

_ 酷使前より緊張してきますた。

_ つーことで、1.3倍速灰羽マラソンでもするか。

_ ということで、答えは

合格率 歯科　 医科
2004年 74.2％ 88.4％

_ ですた。必修で削除問題が吹き荒れましたのう。試験直後から2chでも答えが割れてた悪問ぞろい^(*1)だったからなぁ。

_ それにしても昨日帰宅してから発表まで生きた心地がしませんでしたわ。

_ 明日から研修医として働きます。がんばろー。

_ 本当に合格しますた。

_ ぶっちゃけ、証書が来るまで心配で心配で仕事が手につかなかったが、これで安心。

_ 2月まであまりにも勉強しなさ過ぎたので不安で不安でしょうがなかった。

_ そのうち総括するかも。